
湖北日报讯(记者龙华、通讯员徐好、丁燕飞)“手术醒来后,我感觉整个人‘活了过来’。”9月22日,澳门罕见心肌病患者陈女士从武汉大学中南医院顺利出院。此前,她因终末期心衰,连平躺入睡都成了奢望。最终股票配资流程图,该院心血管外科刘金平教授团队为她成功实施心脏移植手术,助她重获“心”生。
陈女士家住澳门,从事销售工作,和丈夫育有一子。孩子早年确诊罕见遗传性心肌病——Danon病,最终因病情严重接受了心脏移植。这件事一直沉在她心底。2021年,陈女士开始出现劳累后胸闷、气促的症状,联想到孩子发病时的模样,她专程赴广东检查,随后不幸确诊同样的疾病。
“在广东、上海多家医院看过,一直用药物治疗,但效果不好。”陈女士说,近一年来,她腹胀严重、吃不下饭、双腿水肿,甚至无法平躺睡觉。今年7月,病情急剧恶化,咳嗽多日无法平息。经病友推荐,她来到武汉大学中南医院,向刘金平团队求助。
入院时,她精神萎靡,心脏明显扩大,心率快、心律不齐,二尖瓣由轻度关闭不全进展为重度关闭不全,同时伴有心房颤动、频发室性早搏等严重心律失常。结合病史和基因检测,她被明确诊断为Danon病所致的扩张型心肌病、难治性心力衰竭,已到终末期,单纯药物无法控制。
“Danon病一般会导致心肌肥厚,而患者表现为扩张型心肌病,药物治疗基本无效,最终发展为晚期心衰。”心血管外科移植专业组负责人、副主任医师蔡杰介绍,心脏移植是目前最有效的方法。
蔡杰为陈女士检查。(受访单位供图)
刘金平团队迅速组织多学科会诊,确认患者达到心脏移植标准。考虑到陈女士跨地求医不便,团队多次与家属耐心沟通,解释手术方案和风险,并给予心理鼓励。一向不愿做手术的陈女士终于鼓起勇气配合治疗。
一个多月后,陈女士等到合适供体。由刘金平、蔡杰团队主刀,陈女士手术顺利,心脏复跳良好,术后转入监护病房,医护团队24小时密切监测,精细化调整免疫抑制方案和心功能支持治疗。恢复迅速的她,术后第二天便在护士搀扶下下床活动。“真的是重新‘活过来了’!”陈女士红了眼眶。经精心护理,她的各项指标平稳,顺利出院。
蔡杰介绍,Danon病又称溶酶体相关膜蛋白2缺乏症,是一种罕见的X连锁显性遗传病,该病主要侵犯心脏、骨骼肌和视网膜等多个器官系统,患者常表现出心肌病、骨骼肌病及智力缺陷的典型三联征。男性患者症状通常更为严重,多在儿童或青少年时期就出现明显症状,如心肌肥厚、预激综合征和骨骼肌受累等。而女性患者症状相对较轻,发病时间也较晚,部分患者甚至可能没有明显的临床表现。该病目前尚无根治方法,心脏移植是终末期患者最有效的治疗选择。他提醒股票配资流程图,年轻人若出现不明原因心肌病,应警惕遗传性罕见病,尽早进行基因检测;对药物难以控制的终末期患者,心脏移植是延续生命、改善生活质量的重要途径。
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